치아를 뺀 자리에 같은 날 임플란트를 심는 방법을 발치 즉시 식립이라고 합니다. 수술 횟수가 줄고 전체 기간이 짧아질 수 있어 먼저 묻는 분이 많습니다. 다만 모든 경우에 되는 것은 아니고, 되는 조건과 기다려야 하는 조건이 분명히 갈립니다.
판단의 기준은 빼는 난이도가 아니라 뺀 자리에 남는 뼈의 양과 염증의 범위입니다. 그래서 이 결정은 발치 당일이 아니라 CT를 본 시점에 이미 정해져 있어야 합니다.
같은 날 심을 수 있는 조건
- 뿌리를 감싸던 뼈벽이 남아 있는 경우 — 임플란트가 처음부터 뼈에 물려야 안정적으로 자리 잡습니다.
- 급성 염증이 없는 경우 — 고름이 잡혀 있거나 염증이 뼈까지 퍼져 있으면 그 자리를 먼저 정리해야 합니다.
- 잇몸이 충분히 덮이는 경우 — 수술 부위가 노출된 채로 아물면 감염 위험이 올라갑니다.
- 맞물림에서 힘을 과하게 받지 않는 자리 — 치유 기간에 흔들림을 만들지 않는 조건이 필요합니다.
기다리는 편이 나은 조건
뼈벽이 깨져 있거나 뿌리 끝 염증으로 뼈가 녹아 있는 경우에는 뺀 자리를 먼저 아물게 하거나 뼈이식으로 자리를 만든 뒤에 심습니다. 무리해서 같은 날 심으면 초기 고정이 약해지고, 결과적으로 다시 심어야 하는 상황이 생길 수 있습니다.
당뇨·골다공증 약 복용 같은 전신 조건이 있을 때도 순서를 나눕니다. 서두른 한 번보다 나눠 간 두 번이 결과적으로 빠른 경우가 있습니다. 어느 쪽인지는 뼈이식이 필요한지와 함께 판단합니다.
같은 날 심었다고 같은 날 씹는 것은 아닙니다
발치 즉시 식립과 즉시 보철(바로 치아를 올리는 것)은 다른 이야기입니다. 심는 것은 당일에 해도, 최종 보철은 뼈와 임플란트가 붙는 기간을 기다린 뒤에 올리는 것이 일반적입니다. 상담에서 이 둘이 구분되어 설명되는지 확인해 보시는 편이 좋습니다.
기간은 부위와 뼈 상태에 따라 달라서 일률적으로 말씀드리지 않습니다. 대신 무엇을 보고 다음 단계로 넘어가는지를 처음에 알려 드립니다.
수술 당일과 그 다음 며칠
발치와 식립을 한 번에 하므로 수술 시간은 조금 길어지고 붓기는 발치 쪽 반응이 더해집니다. 대개 이틀째가 가장 붓고 그 뒤로 가라앉습니다. 얼음찜질은 당일에, 온찜질은 붓기가 정점을 지난 뒤에 하시는 편이 낫습니다.
가장 중요한 것은 수술 부위를 건드리지 않는 것입니다. 혀나 손으로 확인하려 하면 자리 잡는 과정이 방해받습니다. 빨대 사용이나 세게 뱉는 행동도 피하시는 편이 좋고, 담배는 치유에 직접 관여하므로 이 기간만큼은 끊는 것을 권합니다.
아래 신호가 있으면 예정된 날짜를 기다리지 말고 알려 주세요 — 붓기가 사흘째부터 오히려 커지는 경우, 고름이나 심한 냄새, 진통제로 조절되지 않는 통증, 심은 부위가 눈에 띄게 흔들리는 느낌입니다. 회복 경과의 정상 범위는 수술 당일의 실제 — 마취·소요시간·귀가 후 주의에 정리해 두었습니다.
서울하이안치과의원의 진행
식립 수술은 구강악안면외과 전문의 김상엽 원장이, 최종 보철은 보철과 전문의 송태진 대표원장이 맡습니다. 심는 사람과 씌우는 사람이 한 병원에서 같은 계획을 공유하기 때문에, 보철 위치를 먼저 정하고 그 위치에 맞춰 식립 지점을 역산합니다.
전체 과정과 유지관리는 둔산동 임플란트 · 대전 임플란트에 정리되어 있고, 조건별 판단은 발치 즉시 식립, 되는 조건과 안 되는 조건에서 더 자세히 보실 수 있습니다.
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서울하이안치과의원은 대전광역시 서구 대덕대로 248 넥서스밸리 A동 2층에 있습니다. 지하철 1호선 정부청사역에서 걸어서 오실 수 있고, 건물 뒷편 지하 4층까지 주차가 가능합니다. 탄방동·월평동에서도 접근이 어렵지 않은 위치입니다.
진료는 월·화·수·금 09:30~18:30, 목요일은 20:30까지 야간진료, 토요일 09:30~14:30에 이뤄집니다. 평일 점심시간은 12:30~14:00이며 토요일은 점심시간 없이 진료합니다. 일요일과 공휴일은 휴진입니다.
임플란트는 내원 횟수가 여러 번으로 나뉘는 치료입니다. 연차를 쓰기 어려우시면 목요일 야간진료를 축으로 일정을 짜는 방법을 정부청사역 치과 — 연차 없이 치과 치료를 끝내는 일정 설계에 정리해 두었습니다.
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자주 묻는 질문
발치하고 바로 심으면 기간이 얼마나 줄어드나요?
뺀 자리가 아무는 기간만큼을 줄이는 방식입니다. 다만 뼈와 임플란트가 붙는 치유 기간은 그대로 필요합니다. 줄어드는 구간과 줄지 않는 구간이 나뉩니다.
염증이 있는 치아는 즉시 식립이 안 되나요?
염증의 범위에 따라 다릅니다. 뿌리 끝에 국한되어 있고 수술 중에 충분히 제거할 수 있다면 가능한 경우가 있고, 뼈까지 넓게 퍼져 있으면 자리를 먼저 정리합니다. CT에서 그 범위를 봅니다.
즉시 식립이 일반 식립보다 실패 위험이 큰가요?
조건을 맞춰 시행하면 차이가 크지 않다고 보고되지만, 조건을 무시하고 시행하면 초기 고정이 약해 위험이 올라갑니다. 방법 자체보다 적응증 판단이 결과를 가릅니다.
앞니도 발치 즉시 식립이 되나요?
가능한 경우가 있습니다. 다만 앞니는 잇몸 모양과 색까지 결과에 들어가기 때문에 어금니와 고려사항이 다릅니다. 심미적인 부분까지 함께 계획합니다.
빼는 날 결정해도 되나요?
권하지 않습니다. 당일에 정하면 필요한 재료나 수술 준비가 갖춰지지 않을 수 있습니다. CT를 본 시점에 계획이 서 있어야 합니다.
임플란트 전체 과정은 둔산동 임플란트 · 대전 임플란트에서, 관련 글은 둔산동 임플란트 — 발치 즉시 식립, 되는 조건과 안 되는 조건에서 보실 수 있습니다. 오시는 길과 진료시간은 진료 안내 · 오시는 길을 참고해 주세요.